阴吹(二)

[病案]于某，女，38岁。1973年7月12日初诊。患者主诉阴吹声如矢气，日数次至数十次，发时连续不断，已三月余。在详细了解患者病情后，发现其面色萎黄，神疲倦怠，腰膝酸软，气短声微，便溏溲频，带下清稀量多。在中医理论中，这些症状往往与肾气不足有关。

进一步检查患者的脉象，发现其脉象沉细无力。

[治则]健脾补肾,益气升提。

[方药]党参15克,黄芪15克,白术9克,陈皮6克,炒杜仲9克,川续断9克,当归9克,炮姜炭6克,乌贼骨9克,绿升麻4.5克,软柴胡4.5克,炙甘草4.5克。外用：蛇床子9克,黄柏6克,吴茱萸3克,布包池水坐浴洗。患者服3剂药后阴吹减,又服3剂而愈。守方服至20余剂并坚持外用薰洗药,带下亦止,精神恢复,以后未见复发。

[评析]阴吹，即气从阴道中排出，是一种较为罕见的生理现象。在中医学中，阴吹被认为与气滞、湿热、气血不足等因素有关。在《金匮要略·妇人杂病脉证并治篇》中，尤在泾详细阐述了阴吹的成因和治疗原则。